手術支援ロボットといえば
腹腔鏡より低侵襲で根治率が高く
安全な術式を目指したデバイスと言われ
2010年11月に承認
別名ダヴィンチ
現在米国では約2500台導入されており
国内には約250台導入されている
これまで保険適用されていたのは腎癌、前立腺癌
コストは導入費用が億単位
2018年度の診療報酬改定で
この保険適用範囲が大幅に拡大したのが今話題
上手く広まるとサバイバーにとっては嬉しい
自律的に動作するわけではなく
術者の操作を忠実に反映する
「手術マニピュレーター」と呼ばれたり
通常の腹腔鏡だと
位置関係により
鉗子の操作に適した角度を確保できなかったり
無理な体勢で手が震えたりし
術者にストレスがかかるらしいが
ダヴィンチでは
腹腔内で鉗子の向きを変えられる
つまり、より自由度が高い
術者の手の動きは
回転運動を除いて縮尺され
震えを取り除いてから鉗子などの器具に伝えられる
「術者は考えて操作する必要がなく、直感的に執刀できるため、大きな血管ぎりぎりの部位でも、比較的安心して切除などを行える」
スコープにビデオカメラが2つ装備されていて
執刀医が操作に用いる操作卓のビューワーでは
立体視できることも特徴
奥行き感が得られ
より安全な処置が可能
ダヴィンチによる手術では
スコープと3本までの鉗子などを
術者が一手に操作する
腕が増えた感じ
今回、適用になったのは
・胸腔鏡下縦隔悪性腫瘍手術
・胸腔鏡下良性縦隔腫瘍手術
・胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除または1肺葉を超えるもの）
・胸腔鏡下食道悪性腫瘍手術
・胸腔鏡下弁形成術
・腹腔鏡下胃切除術
・腹腔鏡下噴門側胃切除術
・腹腔鏡下胃全摘術
・腹腔鏡下直腸切除・切断術
・腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術
・腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術（子宮体癌に限る）
・腹腔鏡下膣式子宮全摘術
関連する診療科は
従来の泌尿器科に加え
消化器外科、婦人科、呼吸器外科、心臓血管外科
とはいえ、先進医療Bとして
腹腔鏡下胃切除術は実施されていたものの
他の診療科は術者のトレニンーグから開始かも
胃切除に関しては
腹腔鏡下手術で6.4％生じる合併症を
ダビンチ手術では2.45％にまで減らせたことが報告され
期待は高まるけれども
技術認定などもありすぐには進まない様子
ライセンス「内視鏡外科技術認定」を取得が
算定要件だし
「大腸」では合格率が30％ほどの狭き門という
婦人科領域は更に経験者が少ないもよう
心臓外科などにまで広がるのは2年は必要とか
しかし、消化器外科領域のうちの
「直腸手術については、今後はダビンチ手術が主流になる」とも言われ
ダビンチを使うことでより緻密な処置が可能になり
腹腔鏡下手術に比べて
術後の泌尿・生殖器障害が減らせる可能性がある
これが最大のメリットだそうです
それは本当に待ち望まれる事ですよね
元ネタは
東京港区六本木でAGA治療・発毛率98.7％！！薄毛・抜け毛のお悩みは病院提携・発毛メディカルヘッドスパで解決！！スーパースカルプ発毛センター六本木の佐藤ゆかです。飲み薬なし発毛・お薬併用発毛が可能
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暑いので洗髪後自然乾燥。OK?NG?
こんにちは。
暑いですね！
ここ２，３日でやっと本気で暑いと思ってきました
私、福島出身でして地元はもっと蒸し暑いんです。
暑いと髪の毛自然乾燥派の方多いのでは？
ドライヤー暑いです！！
当店は遠赤外線、セラミック、ほぼ電磁波発生なしドライヤーです。ビューティーワールドで仕入れました。
パナソニックのイオンドライヤーもおいてますがこちらの方が髪まとまりますね。(私の感想）
髪を育てる、薄毛になりたくない、髪を生やしたい方には自然乾燥はお勧め致しません。
よくドライヤーは髪を痛めるといいますが、
ドライヤー使用しないで自然乾燥で寝てしまいますと、
頭皮にいます常在菌でありますマラセチア菌が異常繁殖します。
マラセチア菌は通常でも頭皮にいる常在菌で、
いなくては皮脂の分解などができないのですが、
通常のバランスがくずれると頭皮や毛根を攻撃し薄毛の原因になります。
自然乾燥で乾いたと思っても湿度が残ってまして、枕と頭の間に挟まれて、
頭皮が蒸れて菌が異常発生してしまいます。
かといって乾かしすぎｔ頭皮が乾燥するのも発毛育毛にとってよくありません。
ドライヤーを使用し９割乾かし、
あとは自然乾燥させるというのが発毛したい方にはベストです！！
暑いですけど、髪を生やしたいあなたは
ドライヤー使いましょう。
明日も暑そうですが、皆様がんばりましょう
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☆★・‥…商品の特徴…‥・★☆
スカルプＤボーテで「抜け」のないケア
※ケアに抜けがない事
・頭皮の肌タイプ別に商品を提案
・投入発酵液「ソイセラム」(保湿)配合。植物の力で髪本来の美しさを取り戻す
・天然植物由来、頭皮ケア成分を配合
・ニオイ・ベタつき・フケ・かゆみなどの頭皮トラブルにアプローチ
・７つの成分無添加
石油系界面活性剤/パラベン/シリコン/合成着色料/合成香料/フェノキシエタノール/鉱物油
・ノンシリコンで指通りの良さを実現
詳しくはこちらの公式ＨＰに書いてあります。
頭皮タイプチェックもできますよ( ･?･ )
脂性タイプ、乾燥タイプ、混合タイプがあり
私は脂性タイプでした！
根本からふんわりボリュームアップのボリュームタイプと
毛先までしっとりまとまるモイストタイプの２種類あって
私が使っているのはボリュームタイプです('ω')
シャンプーは透明の液体でローズの上品な香り。
私は髪が細くて量も少ないのでシャンプー選ぶ時はボリュームアップ系、
ハリ、コシをよくするタイプのシャンプーを基本的に選んでるのですがハリ、コシとはなんぞや・・・
ってレベルで実感できるものがあまりないんだけどこのシャンプーを使いはじめたら
少し髪に強さがでてきたような感じがしていてこれがハリ、コシか( ﾟДﾟ)と実感ができました。
こちらはトリートメントパック
シャンプーと同じくローズの香り
髪と頭皮にもつけられて頭皮までしっかり保湿するタイプのもののようです。
髪が細くぺたんとしやすいので普段は頭皮付近は避けて耳辺りから毛先までしか
塗ってないし頭皮にトリートメントをつけるとつまってよくないと
聞いたいつの日からか頭皮につける事を避けていた私には正直頭皮にトリートメントを
つける事は抵抗があったのだけどやってみた。
重くない質感なので洗い流しても、いつまでもぬるつくという事はありませんでした。
頭皮、髪の根本にまでつけているのに乾かした後
ぺたんとなる事もなく髪はサラサラになり使用感もよかった。
髪にボリュームがなくなったとお悩みの方
是非試してみて下さい！
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